據報道，超過50%以上的外科手術患者術后會經歷急性中、重度疼痛，影響術后康復。而且，其中約10%患者術后急性痛遷延不愈，會逐漸轉變為慢性痛，嚴重影響長期預后和生活質量。因此，優化術后疼痛管理，防止急性痛到慢性痛的轉變，是圍術期醫學的關鍵問題。

近日，武漢大學中南醫院麻醉科彭勉教授、武漢大學藥學院黎威教授借助“外科手術切口局部的酸性微環境與術后疼痛程度的相關性”，開發了一款基于微針（MN）的自我監測pH響應性羅哌卡因微晶藥物遞送系統。研究團隊在術后切口痛動物模型中成功驗證了自我監測微針鎮痛的安全性和有效性，同時發現相較于傳統的局部注射給藥方式，這一微針藥物遞送系統在單次應用后可實現72小時以上的長效鎮痛。該研究靶向目前臨床長效局麻藥缺乏的瓶頸問題，為圍術期個體化鎮痛提供了新思路。

相關研究成果以“A pH-Responsive Core-Shell Microneedle Patch with Self-Monitoring Capability for Local Long-Lasting Analgesia”為題發表在國際著名期刊《Advanced Functional Materials》上（SCI一區，Top期刊，IF = 19.00）。武漢大學醫學院第二臨床學院博士研究生張愛寧、武漢大學藥學院博士研究生曾勇年為共同第一作者，武漢大學中南醫院麻醉科彭勉教授、武漢大學藥學院黎威教授為共同通訊作者。該工作得到了國家自然科學基金委、湖北省醫學青年拔尖人才計劃、武漢大學中南醫院醫學科技創新平臺支持項目的大力支持。

圖1 具有自我監測能力和長效鎮痛作用的pH響應性核殼MN貼片的工作示意圖

圖2pH響應性核殼MN貼片的制備與表征

圖3 pH響應性核殼MN貼片自我監測響應能力的評估

圖4 評估pH響應性核殼MN貼片鎮痛作用的行為學測試 綜上所述，與既往研究中簡單地使用可溶解或可降解微針負載止痛藥物不同，本研究提供了一種獨特的核殼微針設計策略，一方面，通過pH響應性降解殼體從而緩慢釋放核心中的藥物微晶體，實現了長效持久鎮痛；另一方面，基于生理條件下切口微環境的變化，利用術后切口的局部酸性微環境與術后疼痛之間的相關性，實現了藥物的自我監測釋放，突破了以往臨床應用中“一刀切”的鎮痛模式，實現了簡單而精準的個體化鎮痛，在圍術期疼痛治療領域具有較好的轉化意義和潛力。